直腸陰道瘺市場規模及份額，依類型（高位直腸陰道瘺、低位直腸陰道瘺、中區瘺）；最終用途；指示；治療 - 全球供需分析、成長預測、統計報告 2025-2037

直腸陰道瘻管產業：成長動力與挑戰

成長動力

• 分娩傷害增加：直腸陰道瘺最常見的原因之一是分娩過程中受傷。這包括會陰切開術感染，這是在陰道分娩過程中為擴張會陰而進行的手術切口，或會陰撕裂擴散到結腸。這些可能發生在曠日持久的、具有挑戰性的或其他具有挑戰性的分娩之後。這些瘻管也可能涉及肛門括約肌的損傷，肛門括約肌是直腸末端的一個有助於保持的肌肉環。
  因此，由於產傷發生率的增加，預計直腸陰道瘺的發生率將會上升。美國國立衛生研究院 (NIH) 報告稱，在全球範圍內，陰道分娩後任何類型的會陰創傷造成產婦損傷的發生率在 16.2% 至 90.4% 之間。子宮頸撕裂傷的發生率和產科肛門括約肌損傷的頻率都在快速上升。
• 輻射引起的裂谷熱盛行率不斷上升：直腸陰道瘻管形成的主要原因被認為是骨盆腔放射線。所有皮膚層以及表皮、真皮、皮下組織和動脈都會受到晚期輻射引起的皮膚損傷的影響。血管硬化導緻小動脈收縮或阻塞，進而導致持續缺血和組織灌注不足。緻密、無彈性的纖維化組織逐漸取代受輻射的真皮和皮下組織。放射治療後患者可能出現直腸炎、直腸前壁潰瘍、瘻管。
  因此，子宮、直腸、陰道、肛管或子宮頸等部位癌性腫瘤的日益流行，導致了直腸陰道瘺的發生。例如，根據世界衛生組織的數據，到 2022 年，子宮頸癌將新增近 66 萬例，成為全球女性第四大常見惡性腫瘤。當年 35 萬例子宮頸癌相關死亡中，約 94% 發生在低收入和中等收入國家。此外，為治療這些身體部位的癌症而進行的放射治療會增加直腸陰道瘺的風險。
• 治療方法的進步：過去幾十年來，外科手術最重要的發展之一是使用微創方法，這種方法可能會繼續流行。為了防止組織切口、括約肌損傷和術中出血，內視鏡夾閉是一種微創手術，需要經直腸植入內夾以閉合 RVF。適用於較小的瘻管，甚至建議用於高等級瘻管修復。
  此外，組織工程和再生醫學的進步導致了可用於修復和重建受損組織的生物材料和移植物的發展。此外，Martius 皮瓣手術和股薄肌介入等較新的手術方法在修復複雜的瘻管方面已顯示出良好的效果。

挑戰

• 缺乏認識和社會恥辱：裂谷熱最常見的原因是性虐待或醫源性手術損傷、女性生殖器切割以及產科困難（例如曠產或會陰撕裂）。患有這種疾病的女性都會經歷健康衰弱症狀、社會孤立、經濟剝奪、心理創傷、自卑和缺乏角色實現感。及時、安全的產科護理和治療裂谷熱等後續問題的最大障礙之一是缺乏便利、高品質和高效的醫療保健。由於社會、文化、經濟和系統性障礙，婦女也面臨瘻管病的風險，這些障礙往往導致尋求和獲得照護的延遲。此外，由於這種疾病罕見，人們對其缺乏認識，從而阻礙了直腸陰道瘺市場的成長。
• 治療費用高昂：直腸陰道瘺的治療費用可能會很昂貴，尤其是對於那些沒有保險或無法獲得價格合理的醫療保健的人來說。許多患者可能需要多次手術，這會增加治療的​​整體成本。此外，術前和術後護理（包括藥物和後續預約）的費用可能會阻礙直腸陰道瘺市場的擴張。