Taille et part du marché des greffes de moelle osseuse, par type de greffe (autologue et allogénique) ; Indication de la maladie ; et utilisateur final - Analyse SWOT, perspectives stratégiques concurrentielles, tendances régionales 2025-2037

Secteur de la greffe de moelle osseuse : moteurs de croissance et défis

Moteurs de croissance

• Progrès en matière de transplantation et de thérapie cellulaire : le marché de la greffe de moelle osseuse connaît une croissance significative, tirée par les progrès des techniques de transplantation, les thérapies innovantes et l'amélioration des soins aux patients. Les progrès en médecine de précision, en thérapie génique et en immunothérapie sont des facteurs clés qui transforment ce domaine. Les technologies d’édition génétique telles que CRISPR sont explorées pour corriger les troubles génétiques à la racine, réduisant ainsi le besoin de donneurs compatibles et éliminant potentiellement certaines maladies dès le départ. La thérapie génique peut changer la donne dans le traitement des cancers du sang, de la drépanocytose et d'autres affections traditionnellement gérées par BMT.
  
  De plus, les progrès de l'immunothérapie, tels que la thérapie cellulaire CART-T, améliorent les résultats post-greffe et réduisent les taux de rechute en renforçant la capacité du système immunitaire à combattre les cellules cancéreuses résiduelles. Les principaux acteurs se concentrent également sur l’expansion de la production, le perfectionnement des techniques d’ingénierie cellulaire et l’exploration d’indications supplémentaires pour rendre les thérapies CAR-T plus accessibles et compatibles avec la BMT. Par exemple, en septembre 2020, Atara Biotherapeutics, Inc., un pionnier de l'immunothérapie par cellules T, tirant parti de sa nouvelle plateforme de cellules T allogéniques EBV pour développer des traitements pour les patients atteints de maladies graves, notamment des tumeurs solides, des cancers hématologiques et des maladies auto-immunes, a annoncé que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a accepté la demande de nouveau médicament expérimental (IND) donnant l'autorisation de lancer une étude clinique ouverte de phase 1 à un seul bras sur ATA2271, la thérapie CAR-T autologue de nouvelle génération ciblant la mésothéline, en cours de développement en collaboration avec Memorial Sloan Kettering (MSK), pour le traitement du mésothéliome avancé.
• Extension des registres de donneurs et amélioration de la correspondance HLA : les registres de donneurs se développent à l'échelle mondiale, offrant un plus grand nombre de patients potentiels compatibles. De grandes organisations telles que Be The Match du National Marrow Donor Program aux États-Unis et DATRI en Inde ont considérablement augmenté le nombre de donneurs enregistrés. Avec davantage de donneurs potentiels disponibles, la probabilité de trouver une compatibilité compatible augmente, en particulier pour les patients issus de diverses origines ethniques, qui ont souvent du mal à trouver une compatibilité. Cette expansion est essentielle car les correspondances compatibles sont la clé du succès du BMT.
  
  La correspondance HLA est cruciale dans les greffes de moelle osseuse, car elle minimise le risque de maladie du greffon contre l'hôte (GVHD), une complication potentiellement grave dans laquelle les cellules du donneur attaquent les tissus du receveur. Il a été démontré qu'une meilleure correspondance HLA réduit les complications post-greffe et améliore les taux de survie, faisant du BMT une option de traitement plus viable et encourageant davantage de patients et de médecins à poursuivre les greffes.
• Conditionnement à intensité réduite (RIC)  : RIC est une approche innovante de préparation BMT qui élargit considérablement le marché. Le RIC, également connu sous le nom de conditionnement mini ou non myéloablatif, utilise des doses plus faibles de chimiothérapie ou de radiothérapie avant une greffe par rapport aux schémas thérapeutiques traditionnels à haute dose. Ces progrès ont élargi le bassin de patients éligibles et amélioré la sécurité des transplantations, ce qui, à son tour, stimule la croissance du marché des greffes de moelle osseuse.
  
  De plus, les régimes RIC ont tendance à avoir des taux plus faibles d’effets secondaires graves et de mortalité associés à la toxicité liée au traitement. Ce profil plus sûr améliore les résultats et rend la procédure plus viable pour les patients auparavant considérés comme trop à risque pour le conditionnement traditionnel.

Défis

• Coûts de traitement élevés : les greffes de moelle osseuse font partie des procédures médicales les plus coûteuses. Même dans les pays dotés de soins de santé universels, les coûts élevés peuvent limiter l'accessibilité, car les systèmes de santé peuvent donner la priorité à d'autres traitements moins coûteux et plus accessibles.
• Exigences réglementaires strictes : le marché des greffes de moelle osseuse est soumis à une surveillance réglementaire stricte, compte tenu de la complexité et des risques associés à ces procédures. Les processus d'approbation des nouvelles technologies et méthodes de transplantation sont souvent longs, ce qui peut ralentir l'innovation et limiter l'adoption de traitements potentiellement bénéfiques.